内耳保健

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一、预防声损伤性聋
声损伤性聋是指由于声音引起的听觉器官的损伤。依据造成损害的声音的性质可分为爆震性耳聋和噪声性耳聋。噪声创伤在现代社会中已极为常见，已被认为是世界性七大公害之一。
1.急性声损伤性耳聋
是因一次突然发生的强烈爆震或声音引起的听觉器官损害，常见于从事战争和从事各种爆破性作业时。如从事开矿、采石、建筑等施工。生活中的一些意外爆震如锅炉、煤气罐、高压锅，以及家用电器中的电视机、电冰箱等，偶尔也可见于自然的爆炸事件发生巨响。
预防
对于长期从事于爆震有关的职业者应加强预防知识的宣教，以便发生急性事故时不致慌乱；平时应佩戴防护用品，如耳塞、耳罩和防声帽等；在紧急情况下，可用小手指塞于外耳道内，及时就地背向爆震源卧倒，采用张口呼吸可减轻受伤的程度。
2.慢性声损失性聋
是因一种长期接触噪声刺激所引起的听力损失，又称噪声性聋，由于生产作业的噪声引起的耳聋称职业性聋。其发生和噪声的强度、性质、暴露的时间、环境中的震动，以及患者的年龄、体质等因素密切相关。
为了预防噪声性聋，应采取下列措施。
（1）降低噪声强度
（2）降低传导声强
（3）减少暴露时间
（4）护耳器的使用
二、预防耳毒性药物引起的内耳中毒
耳毒性药物是指该类药物的毒副作用主要是损害第八对颅神经（位听神经）。已知的耳毒性药物有近百种，常用者有氨基糖苷类抗生素（链霉素、卡那霉素、新霉素、秦大霉素等），大环内酚类抗生素（红霉素等），四环素类（四环素等），酰胺醇类（氯霉素等），抗癌药（长春新碱、2-硝基咪唑、顺氯铂），水杨酸盐类解热镇痛药（阿司匹林等），抗疟药（奎宁、氯奎等），袢利尿剂（呋塞米、李尿酸），抗肝胆素化制剂（保兰勃林），铊化物制剂（反应停）等。其中氨基糖苷类抗生素的耳毒性临床上最为常见，这些药物无论全身或局部用药，均可经血液循环进入胎儿体内损害听觉系统。
三、预防气压损伤
爆震、爆炸和潜水等所引起的气压剧变均可产生内耳损害。咽鼓管吹张时，中耳压力剧增也可损害内耳。
四、预防老年聋
注意采取一些措施，可延缓听觉系统衰老过程。如注意饮食卫生，适当减少脂类食物，戒除吸烟嗜好，降血脂，防治心血管疾病，避免接触强噪声，慎用或避免应用耳毒性药物，注意劳逸结合，保持心情舒畅，进行适当的体育活动，多参与社会活动，多与人交往，防止老年孤独。
五、积极防治其他系统慢性疾病和慢性传染病
六、宣传优生优育
许多学者认为，绝大部分的遗传性聋为隐性遗传，只有在纯合子的基因型才会变现出来。因此，要减少这一遗传病的发生就必须加强遗传咨询，如亲属中有遗传性聋病史者，则近亲结婚后所生子女中聋的发病率将大为增加，此外，先天性聋患者倾向于耳聋患者结婚，如男女双方均属遗传性聋，则更应查清楚遗传的发病规律，防止纯合子发生的可能，提出预防措施，做好婚前指导。
母亲在怀孕期间，一些疾病会对胎儿造成严重影响，如流感、风疹和梅毒等，尤其风疹，使胎儿受影响者几乎百分百。因此，要积极防治这些疾病。此外，应避免或慎用耳毒性药物，如：庆大霉素、链霉素、卡那霉素等。

提问者： haizhi - 试用期 一级

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